《非小细胞肺癌适应性治疗中国专家共识》隆重发布!

2024.03.04 责任编辑:陈醒 阅读量:65

第 21 届中国肺癌高峰论坛——《非小细胞肺癌适应性治疗中国专家共识》   
共识一:
适应性治疗指的是利用生物标志物精准选择患者,在标准治疗基础上实施降阶或升阶治疗,以期获得更佳的疗效、更高的生活质量和/或更好的成本效益;
适应性治疗标志物
共识二:
用于适应性治疗的标志物,需经临床验证,能动态、稳定地预测无复发或无进展,或预测疗效;
共识三:
ctDNA-MRD 作为适应性治疗的标志物,目前证据支持阳性用于指导升阶治疗,阴性用于降阶治疗,但需要更多的临床试验确认;
共识四:
新辅助治疗取得病理学完全缓解,目前证据提示可作为降阶辅助治疗的标志物;
降阶策略的应用场景
共识五:
适应性降阶治疗包括完全降阶和部分降阶,可根据标志物动态变化指导治疗;
共识六:
经过系统和/或局部治疗后,影像学无可见或无代谢的肿瘤病灶,建议探索适应性降阶治疗;
辅助治疗:在充分的知情同意基础上
共识七:
EGFR 突变阳性非小细胞肺癌完全性切除术后 MRD 阴性患者,目前临床数据提示可考虑降阶辅助治疗,但需要临床试验确定;
共识八:
建议开展临床试验,确定驱动基因阴性患者完全性切除术后 MRD 阴性患者辅助治疗的价值;
巩固治疗:在充分的知情同意基础上
共识九:
建议开展前瞻性临床试验,确定驱动基因阴性患者同步化放疗后 MRD 阴性患者巩固治疗的价值;
药物假期:在充分的知情同意基础上
共识十:
EGFR 突变 IV 期非小细胞肺癌经过系统和局部治疗后,影像学无可见或无代谢肿瘤病灶时,可考虑药物假期,需在生物标志物指导下实行适应性治疗;
共识十一:
其他驱动基因阳性的 IV 期非小细胞肺癌,目前不支持药物假期策略;
共识十二:
驱动基因阴性的 IV 期非小细胞肺癌,目前不支持药物假期策略;
升阶治疗:在充分的知情同意基础上
共识十三:
对非小细胞肺癌完全性切除术后 MRD 阳性者,建议开展升阶治疗的前瞻性临床试验,以改善疗效。
中国肺癌高峰论坛已经砥砺前行了21个春秋,21年的光阴见证了肺癌诊疗领域的日新月异和飞速发展,也记录了中国肺癌诊疗翻天覆地的变化。这些瞩目的成绩背后,是无数中国肺癌领域专家学者默默奉献和不懈追求的见证。
我们深知,每一份努力都值得被铭记,每一份付出都值得被尊重。在未来的日子里,我们将携手并肩,共同为肺癌诊疗事业的发展贡献力量,为更多患者带来希望和曙光。让我们继续携手前行,共创辉煌!
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DNA鉴定

根据孟德尔遗传定律(亲子鉴定的理论基础),孩子身上的遗传物质一半来自于生物学父亲(简称“生父”),一半来自于生物学母亲(简称“生母”),每个基因座上的两个等位基因也分别来自生父和生母。DNA亲子鉴定就是根据科学技术将子女的DNA信息与父亲、母亲的DNA信息相比对,如果符合即是亲生关系,不符则非亲生。

蓝沙生物依托自主研发的多项国家专利技术,向广大社会公众提供准确、可靠的亲子关系鉴定服务。蓝沙实验室采用高通量测序技术,并配备市面先进检测设备;为确保结果的准确性,实施了包含样本质检、生产质检、报告质检三层质检流程,结合生物信息分析与计算机数据分析技术,对检测过程进行严格的质量监控和比对,确保每一位客户都能得到精确可靠的鉴定结果。